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卫生管理绩效评价--抗击疫情的中国行动诠释

来源: 发布时间 : 2023-06-11 点击量:


03·教学目标

1)知识层面:了解卫生系统绩效评价的理论方法,理解卫生系统功能和绩效评价的过程,掌握卫生绩效评价的维度、评价指标。

 

2)能力层面:有助于培养学生综合分析问题和解决问题的能力,运用系统思维,从结构、过程及结果三个维度来综合评价卫生系统的投入、产出、结果及健康分布的公平性。

 

(3)情感层面:培养学生的公平和效率的价值观,让学生学会处理好卫生资源投入的效率和公平的权衡决策。培养学生坚持人民至上、健康至上的价值观,尤其是在突发公共卫生事件应急处置中,要强调健康至上的理念。通过案例教学,引导学生运用系统思维的方法解决问题,激发学生的民族自豪感和家国情怀,勇于责任担当。

教学重点卫生系统评价的过程及评价指标,绩效评价内容包括经济、效率、效果、质量和公平。难点在卫生系统绩效评价的理论及规制、筹资、服务提供及资源配置的管理策略,如何在卫生管理实践中应用。

 

教学方法设计

1)教法设计:本章节采用讲授法、案例教学法、讨论法等方法相结合,通过案例导入让学生比较思考中美疫情防控的差异及效果差异,然后讲授卫生绩效绩效评价的具体内容,融入系统理念、坚持人民至上、健康至上的价值观、中国国家治理的制度优势等思政元素,激发学生思考卫生系统的规制、筹资及服务提供方式对健康交过的影响。

 

2)学法设计:本章节通过情景式案例教学带领学生重回新冠疫情防控的现场,激发学生身临其境地感受管理者、医护人员、社区网络员等防控现场经历,引导学生共情能力,培养责任意识和担当意识。通过课堂互动、课堂讨论等方法,激发学生制动思考,活泼课程氛围。

 

04教学设计的基本过程

01·教学准备

第一,大量收集新冠疫情防控的案例、故事、照片和小视频资料,注重将医务人员风险精神、一线医务人员泪目的典型照片、抗疫一线平凡的志愿者们.....将抗疫万众一心的精神融入画片感,激发学生共情和思考。

 

第二,将《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书的内容进行归纳总结。首先,收集截止上课当前(202067日)海外疫情、美国和中国疫情以来累计确诊、累计死亡、累计治愈率、累计病死率的数据,提出3个问题。上课前2天通过微信群发给供学生,让学生收集资料,准备回答的提纲和逻辑。鼓励学生主动收集材料,参与课程学习过程中,鼓励小组讨论。

 

其次,将白皮书内容分成疫情防控五个阶段,分别从卫生管理、卫生组织、卫生筹资和卫生行为等方面去分解案例,组织案例,启发学生将健康治理的理论运用在疫情防控每个阶段。坚持理论联系实际,启发学生归纳总结卫生管理的最佳实践策略和行动方案,如规制、筹资、服务提供。将理论教学融入到具体实践案例中,将难点知识融入到案例中,层层解析。

 

最后,通过疫情防控的一系列数据,考察学生如何去评价疫情防控的投入产出关系。通过数据彰显国家治理的制度优势,培养学生爱国、责任和担当。

 

02·课堂组织

1)案例引入环节

 

思政元素:中国国家治理的制度优势,培养学生的家国情怀,增加学生的民族自豪感。

 

首先,通过比较中美两国疫情的累计确诊人数、累计治愈人数、累计治愈率和累计病死率四个数据,提问二个问题,开展讨论:

 

中国新冠疫情取得成效如何?

 

此次疫情防控对你触动最深的是什么?

 

第一个问题启发学生思考成效是什么?通过哪些维度来测量成效?启发学生思考中美疫情确诊人数及死亡人数的差异原因是什么,提出中国在习近平总书记的亲自指挥下,调集全国力量集中治理新冠疫情,充分体现国家治理的制度优势和社会主义国家的制度优势,坚持人民至上和生命至上。

 

第二个问题激发学生共情能力,发现抗疫中最可爱的人,最美的事情有哪些?激发学生是思考疫情防控病毒溯源、防控决策、医疗救治的现场中感动人和事,激发学生的共情担当和责任意识,尤其作为预防医学专业的学生,在新冠疫情防控的第一线你们职责担当。

 

2)理论知识讲授环节

重点讲解卫生系统绩效评价概念和绩效评价内容

 

绩效概念,是结果、行为与潜能的总和。

 

 绩效评价内容,主要包括经济、效率、效果、成本和公平性。

 

思政元素:让学生学会系统思维,强调多部门联防联控管理思想,从预防--医疗--社区管理等多渠道去综合防治新冠疫情。

 

运用案例教学法,通过《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》案例中120日到220日期间,一方面观察中国政府在新冠疫情防控中投入的人力、组织、管理措施等方面投入,另一方面,分析中国境内累计新增确诊病例数,累计确诊人数变化,从而让学生直观疫情防控结果。

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从上图中可以,政府部门在不同时间上采用不同卫生管理策略,这就是卫生政策实施行为过程。从过程角度去理解卫生系统绩效作用的过程,是大量卫生资源、卫生政策的投入。

 

思政元素:通过案例分析方法,分析《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》中国速度、中国规模、中国效率,激发学生的民族自豪感,强化爱国主义教育和重大突发事件中的责任担当。

 

效果案例数据

 

截至531日,全国累计追踪管理密切接触者74万余人。

 

16家方舱医院收治1.2万余人,治愈8000余人、转院3500余人,实现“零感染、零死亡、零回头”

 

中国速度、中国规模、中国效率

 

124日除夕至38日,全国共调集346支国家医疗队、4.26万名医务人员、900多名公共卫生人员驰援湖北。19个省份以对口支援、以省包市的方式支援湖北省除武汉市以外16个地市。

 

医疗队2小时内组建完成,24小时内抵达,并自带7天防护物资,抵达后迅速开展救治。

 

人民解放军派出4000多名医务人员支援湖北

 

从全国调集4万名建设者和几千台机械设备,仅用10天建成有1000张病床的火神山医院,12天建成有1600张病床雷神山医院。10多天建成16座方舱医院,1.4万余张床位。

 

成本案例数据

 

截至531日,全国各级财政共安排疫情防控资金1624亿元。及时调整医保政策,明确确诊和疑似患者医疗保障政策,对确诊和疑似患者实行“先救治,后结算”。

 

全国确诊住院患者结算人数5.8万人次,总医疗费用13.5亿元,确诊患者人均医疗费用约2.3万元。其中,重症患者人均治疗费用超过15万元,一些危重症患者治疗费用几十万元甚至上百万元,全部由国家承担。

 

公平案例数据

 

湖北省成功治愈3000余位80岁以上、7位百岁以上新冠肺炎患者,多位重症老年患者是从死亡线上抢救回来的。一位70岁老人身患新冠肺炎,10多名医护人员精心救护几十天,终于挽回了老人生命,治疗费用近150万元全部由国家承担。

讲授难点卫生系统职能

 

思政元素:通过新冠疫情控制中政府出台密集的防控制度,让学生体会过硬的专业技能和严谨敬业的工作态度,才能确保卫生规划方案科学和高效。

先后制修订6版新冠肺炎防控方案和7版新冠肺炎诊疗方案,针对重点人群、重点场所、重点单位发布15项防控技术方案、6项心理疏导工作方案,并细化形成50项防控技术指南。

 

03·教学内容总结

 课堂讨论:结合卫生管理理论,谈谈中国疫情防控的经验。通过课堂讨论,带领同学总结卫生绩效评价的职能,主要通过案例把学生带回到突发事件现场,政府部门如何实现成立应急指挥机构,实现联防联控(卫生组织),在武汉医院资源紧缺的情况,如何在全国进行卫生动员,短期内快速调集全国优秀的医疗资源(卫生动员、卫生组织),在医疗物资紧缺、医疗费用高的情况下,实现实现应收尽收、应治尽治(卫生筹资、资源配置)。

 

  中国疫情防控经验建立统一高效的指挥体系构建全民参与严密防控体系全力救治患者、拯救生命,依法及时公开透明发布疫情信息充分发挥科技支撑作用。

 

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