一根深埋根管的氧化锆断桩,两次既往修复失败,一位正处于备孕关键期的年轻患者……当传统手段存在极高牙根折裂风险,拔牙种植成为常规方案时,空军军医大学口腔医院口腔修复科运用全流程数字化规划 + 自主式口腔多功能机器人微创技术,以精准、微创的操作成功取出断桩,为患者保住珍贵天然牙根,并同期完成数字化即刻修复。

经国内外文献查新,该技术方案为国内外首创,标志着修复科AI赋能+数字化技术系统性发展的重要阶段性成果。
一颗反复折断的牙,一位焦虑备孕的母亲
患者朱女士,34岁,上颌前牙曾在其他医疗机构进行根管治疗、氧化锆桩核及全冠修复。一个月前患牙内氧化锆桩发生断裂,牙冠脱落,无法粘固。既往就诊医疗机构检查后判定,断裂于牙根内部的氧化锆桩无法取出,建议拔牙治疗。为寻求保牙方案,朱女士来到大学口腔医院口腔修复科就诊。

朱女士就诊时情绪低落,她坦言自己正处于备孕关键期,既担心长期治疗影响备孕计划,更害怕失去这颗牙后,孕期面临缺牙或复杂种植手术的困扰。“医生,我真的希望能保住自己的牙根。”朱女士道出了自己的诉求。
数字化全流程+自主式机器人,技术突破
面对这一临床难题,医院组织专家会诊研讨,结合患者实际,没有简单建议“拔除后种植”,决定突破传统禁区,共同制定了“数字化规划-机器人去桩-即刻修复”的一站式诊疗策略。依托大学建立的全流程数字化修复体系,采用赵铱民院士团队研发的自主式口腔多功能机器人微创去除断桩,术后完成个性化桩核的即刻修复,在保全天然牙的前提下,为患者提供最优解。

团队在虚拟模型中精确定位断桩的三维位置、方向、长度及与根管壁的亚毫米级关系,将参数导入自主式口腔多功能机器人系统,规划取桩钻针类型及入路角度、深度,自动避开牙体薄弱区。系统实时影像引导,全程可视,医生同步把控操作细节,实现更安全、精准的断桩取出,从技术层面大幅降低人为误差。

在术前完善的数字化三维规划基础上,手术当日,机器人在视觉导航下,按照数字化预设路径,精准、微创地磨除氧化锆断桩。实时导航监控系统全程校准,整根氧化锆桩被完整“掏空”,牙体组织无任何额外损伤,根管壁保持完好。断桩取出后,团队无缝衔接数字化导板辅助下的激光软组织修整,口内扫描、数字化设计并椅旁切削一体化树脂纤维桩核及高精度树脂临时冠,恢复美观与功能。术后复查显示,患牙牙根稳固,修复体边缘密合,牙龈健康状况良好。
本次“数字化自主式口腔多功能机器人微创取桩” 的实施,为残根保存修复开辟了新的技术路径,让更多疑难患牙重获新生。未来,大学将继续加大 AI 与数字化技术研发应用力度,从 “单点突破” 走向 “系统集成”,为广大患者的口腔健康保驾护航。